Interactions entre CBD et médicaments sous ordonnance

Le CBD est considéré comme bénin, mais il existe beaucoup d’interactions médicamenteuses à éviter avec les médicaments sous ordonnance…

Le CBD fait fureur, ce cannabinoïde non toxique a une tonne d’avantages médicaux. Les gens de tous âges utilisent le CBD pour traiter des problèmes médicaux graves comme l’épilepsie, la maladie de Parkinson, ainsi que des problèmes de santé mentale comme l’anxiété, la dépression et la toxicomanie. Mais il est important d’apprendre comment il peut interagir avec d’autres médicaments sous ordonnance.

Le CBD peut-elle interférer avec les médicaments ?

La réponse courte est oui. Le CBD peut interférer et interagir avec d’autres médicaments, y compris (et surtout) avec les médicaments sur ordonnance et en vente libre. Tout comme le ferait le cannabis avec une grande partie des antidépresseurs.

Le Dr Jordan Tishler, M.D. et président de l’InhaleMD, médecins spécialistes du cannabis au Massachusetts, déclare :

“En termes pratiques, le CBD à des doses thérapeutiques (10 à 20 mg par kilogramme) peut avoir des interactions nocives avec une gamme de médicaments classiques comme les épileptiques, les médicaments pour le cœur, les anticoagulants et autres”.

Alors, comment savoir si vos médicaments interagissent potentiellement avec le CBD ? Selon le livre, Healing with CBD : How Cannabidiol Cannabidiol Cannabidiol Cannabidiol Cannabidiol Transform Your Health Without the High par Eileen Konieczny, RN, et Lauren Wilson; il existe un moyen facile de déterminer si le CBD interagit avec vos médicaments. Les auteurs expliquent :

“Le CBD interagit avec les médicaments de la même manière que le pamplemousse. Mais le CBD a des effets beaucoup plus puissants. Donc si la réponse est oui, vous saurez que l’interaction pourrait être un problème pour vous.”

Rôle du cytochrome P450

Pourquoi le “pamplemousse” ?

Tout cela est lié à la façon dont le CBD, le pamplemousse et plus de la moitié des médicaments pharmaceutiques dans le monde sont métabolisés par le foie.

Les enzymes connues sous le nom de système cytochrome P450 sont responsables de la décomposition des toxines qui passent dans l’urine. Ils métabolisent également 60 % de nos médicaments pharmaceutiques.

Le problème est que, lorsque plus d’un médicament utilise la voie du cytochrome 450, ils commencent à interagir les uns avec les autres…

En fait, l’un peut inhiber ou exacerber le métabolisme de l’autre. Cela signifie qu’un médicament, comme le CBD, pourrait empêcher votre médicament de fonctionner efficacement.

De plus, plus vous ajoutez de médicaments à l’équation, plus les interactions deviennent complexes… Et de nombreux médicaments sont en concurrence pour être métabolisés par le même système enzymatique.

Le CBD s’est avéré être un inhibiteur puissant d’autres médicaments utilisant la voie du cytochrome P450. Lorsqu’il est pris avec des médicaments concurrents, le CBD se battra d’abord pour être métabolisé.

Ce qui réduit en général l’efficacité des autres médicaments, comme le ferait du pamplemousse… En somme, le CBD peut aussi empêcher les médicaments utilisant la voie du cytochrome 450 de se métaboliser.

La dose efficace

Cependant, il est important de se rappeler que la science médicale étudie ces interactions médicamenteuses depuis longtemps, parce qu’il est important qu’un patient reçoive une ” dose efficace ” pour traiter son état.

L’une des principales tâches de votre médecin est de porter une attention particulière à la façon dont les médicaments interagissent les uns avec les autres. Ensuite, ils peuvent s’assurer que leurs patients soient traités correctement en tenant compte des interactions médicamenteuses possibles, et cela en ajustant la dose en conséquence.

Liste des interactions médicamenteuses avec le CBD avec
les médicaments sous ordonnance

Le livre Healing with CBD a consacré une section entière à cette question. Les auteurs énumèrent les types de médicaments qui utilisent également le système enzymatique du cytochrome P450 et qui pourraient donc interagir avec le CBD. Il s’agit notamment de :

• Stéroïdes
• Inhibiteurs de l’HMG-CoA réductase
• Bloqueurs des canaux calciques
• Antihistaminiques
• Prokinétique
• Antiviraux anti-VIH
• Modulateurs immunitaires
• Antiarythmiques
• Anesthésiques
• Antiépileptiques
• Bêta-bloquants
• Inhibiteurs de la pompe à protons (IPP)
• Anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS)
• Antagonistes de l’angiotensine II
• Hypoglycémiants oraux
• Sulfonylurées (antidiabétiques)

Le CBD peut-il interférer avec les antibiotiques ?

Malheureusement, nous n’avons pas de réponse claire à cette question. Les antibiotiques utilisent aussi l’enzyme cytochrome P450, et il pourrait donc y avoir une interaction potentielle.

D’un autre côté, le Dr Tishler, dit qu’il n’a pas “d’inquiétudes au sujet des antibiotiques”.

Nous savons aussi que le CBD (et le cannabis), est un bon candidat pour remplacer les antibiotiques devenus résistants aux super-bactéries.

Dans tous les cas, on ne peut affirmer que le cannabidiol n’est pas recommandé en association avec les antibiotiques.

En résumé

Mais pour la plupart des patients, le CBD est relativement sûr, bien toléré et comporte moins de risques d’interactions médicamenteuses indésirables que de nombreux autres médicaments couramment prescrits.

Néanmoins, étant donné sa polyvalence thérapeutique, l’un des arguments les plus convaincants en faveur du CBD (et du cannabis), est qu’il peut réduire la nécessité de combiner plusieurs médicaments.

Pour conclure, le Dr Donald Abrams, chef du département d’hématologie-oncologie de l’Hôpital général de San Francisco et professeur de médecine clinique à l’Université de Californie à San Francisco, nous rappelle :

“Pourquoi devrais-je rédiger six prescriptions différentes, qui peuvent toutes interagir les unes avec les autres, alors que je ne pourrais que recommander un médicament ?”